国民健康保険に関する各種申請書様式

更新日:2023年09月13日

申請書一覧

被保険者資格異動届

再交付申請書

※世帯が異なる方への窓口交付をご希望の場合は下記の委任状が必要です。

健康保険離脱証明書

高額療養費支給申請書

療養費支給申請書

限度額適用認定証

介護保険第2号被保険者(国民健康保険)資格適用除外届出書

交通事故にあったとき

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この記事に関するお問い合わせ先

健康課 国保・高齢者医療係
〒879-0492 大分県宇佐市大字上田1030番地の1 本庁舎1階

電話番号:0978-27-8135
ファックス:0978-32-2331

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